儿童常见的意外伤害处理

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当孩子从椅子上摔落撞伤头部、撞断门牙、咬伤舌头，孩子大声哭叫、流血，该如何辨别情况，究竟送急诊还是在家处理？有些父母慎重地将孩子送医检查，有时是虚惊一场，但有时的确挽救了孩子的生命。如何做出正确的决定与适当的紧急处理，才不会因一时疏忽，造成孩子一生的伤害？育儿网站Parenting.com提供儿科急诊医师们的专业见解，协助父母冷静处理常见的儿童意外状况。

摔断牙齿

孩子脸部着地摔下来，牙齿摇摇欲坠时，美国杜克大学医学中心儿科急诊医师弗勒希(Karen Frush)认为，应直接拔掉，以免孩子吞下，且乳牙嵌入牙龈中，也会损害发育中的恒齿。若是撞断恒齿，应将牙齿保存在牛奶中，请牙医师将牙植回原处。万一找不到掉落的牙齿，而孩子正在喘息、咳嗽或无法呼吸，牙齿可能卡在肺部，应立即送医。

眼睛受伤

因玩耍打伤眼睛时，若是一般受伤流血不须送急诊，因眼周骨头能承受撞击力量，保护眼睛。但因眼周皮肤松弛，受一点小伤就会瘀青、肿的眼睛张不开，好像很严重，其实只要冰敷数天，服用适量止痛药即可。但若伤及眼球，应立即送医，并查看眼睛是否流血、红肿、视力模糊或无法转动、张开眼睛。若眼睛周围眉骨或眼皮受伤需要手术缝合，应即刻送医，并先以纱布覆盖伤口，对伤口直接加压止血。

烫伤

孩子被热茶烫伤，除非烫伤面积很大，烫伤脸部、手、脚、生殖器，或者达到三级烧烫伤，否则在家快速急救即可。先撕掉孩子身上的衣物，或全身大量冲冷水。手或手臂小面积烫伤，只要在水槽以冷水冲洗直到伤处摸起来不再发烫，切勿涂抹奶油、油、美乃滋或凡士林，以免闷住热度，使得烫伤扩大到肌肤底层。烫伤处皮肤发红或起水泡，先冷却、涂抗生素药膏并包扎，再包扎处冰敷。

舌头咬伤

宝贝摔跤咬伤舌头，大量流血时，用冷水浸湿毛巾直接压迫伤处止血10-15分钟，若仍然无法止血，再送医。舌头布满血管，血流量会很多，孩子大哭是因为流血、害怕，而哭泣会加重出血，父母常怕孩子会失血过多。莉伯纳医生表示，从未看过孩童因咬伤舌头而流血致死，且孩童舌头的自愈能力很惊人，即使伤口严重，不须治疗也能复原得很好。复原过程避免食用咸、酸的食物，多吃凉食如冰淇淋和奶昔。

蜜蜂叮伤

孩子被蜜蜂叮，若属过敏体质或初次出现过敏反应，应立即送急诊，若备有医生为孩子处方的肾上腺素注射剂，请先注射。过敏反应要数分钟到数小时才会显现，如呼吸困难、喘息或吞咽困难，脸部、喉咙或口腔组织肿胀，伤口周围起红疹和搔痒，烦躁不安或晕眩。若无过敏反应，在家用镊子尽快拔除毒针，能减轻疼痛，再冰敷伤口。询问医师后再服用适量抗过敏药，患部发痒可涂抹炉甘石洗剂(calamine lotion)。正常情况下患部会肿胀、不适、搔痒以及疼痛2小时。

头部肿包

两岁孩子头部摔伤、肿包、大哭，可能不用送急诊，孩子大声哭是健康的反应。大部份孩子的头部外伤是无碍的，肿包大小和受伤程度鲜少直接相关。头部和脸部布满血管，出现肿包就会特别大。但是一岁以下婴儿的头部创伤，必须详细检查，因为小婴儿的受伤状况不易察觉。一岁以上的幼儿只是哭闹，还能爬起来走动，应该就没问题。接着几个小时应观察孩子是否出现跛行或只使用一边手臂、呕吐、嗜睡、易怒。若孩子完全不动、失去知觉或拒绝移动，应立刻送医。

车祸时哭叫

车子发生擦撞，孩子绑在安全座椅上不安地大哭，除非持续哭闹15-20分钟仍无法平静，否则不须送医。5岁以下孩童通常坐在适龄的安全座椅，受伤可能性很小。孩子若无法停止哭泣，可能已经遭受外力伤害，应送医检查。就算孩子能自由舞动手脚，最好还是把他抱起来，安抚并确定他没事。数小时后孩子若尿液出血，系安全带的胸、腹部位瘀血，或拒绝移动、转动头部，应立刻联系医生。

荨麻疹

换尿布时孩子的胸、腹部布满红色条痕，这是常见的荨麻疹，大部份会自然痊愈，只是时间稍长。荨麻疹外观看起来较可怕，出现的位置会移动，疹子消失后，又会从其它部位长出来。外用药膏和药水对荨麻疹不起作用，大部份医师建议使用口服抗组织胺。荨麻疹的过敏原可能是食物、药物，也可能是外来刺激物如肥皂、洗发精、紫外线、毯子、新衣服，气温变化和病毒也会在感冒流行季节引发荨痲疹。有时蜜蜂叮咬会伴随出现荨麻疹，若孩子出现严重过敏反应，应送急诊。

咬伤

宝贝被玩伴咬伤、破皮，应即刻致电儿科医师。医师会根据伤口的位置和外观，决定是否送急诊。当下即刻以温水和肥皂彻底清洗伤口，涂抗生素药膏并包扎。莉伯纳医生指出，人类的口腔包含大量污秽的细菌，可能引起感染，因此为了确保安全，医师可能会处方抗生素。