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据文献报道,几乎所有抗生素都可引起腹泻,其中发生率最高者应属林可霉素、氯林可霉素,约占20%。头孢菌素类引起腹泻也较多见,尤以第二、三代头孢菌素为甚。临床资料显示,愈是广谱抗生素,引起腹泻的机会愈大。解放军总医院第一附属医院急救部副主任苏琴说,怎样使用抗生素,要在医生指导下进行。在选用抗菌药前,最好先做一个大便细菌培养,明确致病菌种类,再选用对细菌最敏感的抗菌药或抗病毒药物治疗,这样不仅可以提高治疗的效果,而且可以避免滥用抗生素对社会产生的污染和机体产生耐药性。 苏琴提醒,盛夏时,腹泻进入高发状态。夏季腹泻高发的主要原因,一是夏季气温湿热,家中一些吃剩下的饭菜如不经过合理处理继续食用,很可能因为食物变质而引发腹泻;二是生活不规律,尤其是睡眠不足导致人体抵抗力下降;三是贪凉引起腹泻,如空调温度过低或被空调、电风扇直吹,都很容易诱发腹泻;四是夏季人们的消化能力普遍下降,如果再吃一些生冷油腻、不好消化的食物往往会发生腹泻;五是夏天人们爱吃生冷蔬菜、瓜果,又不注意消毒,容易引起细菌感染性腹泻——痢疾。
苏琴说,大部分的腹泻都是良性的,通过饮食控制多数能自愈,没有必要一腹泻就吃止泻药或者抗生素。其实很多情况下腹泻是人体自身调节作用的外在表现。如果大量使用抗生素,有可能诱发抗生素相关性腹泻。如果腹泻症状轻微,可先在家中进行调理,通过控制饮食,免吃油腻食品来调整胃肠道环境,可适当喝些淡盐水来补充水分和盐分。
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